Tóm tắt Luận văn Hoàn thiện kế toán quản trị tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi

Nội dung tài liệu: Tóm tắt Luận văn Hoàn thiện kế toán quản trị tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi

1. ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ NGUYỄN KHÁNH DIỄM HOÀN THIỆN KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI QUẢNG NGÃI TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 Đà Nẵng - 2019
2. Công trình được hoàn thành tại TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ, ĐHĐN Ngƣời hƣớng dẫn KH: PGS.TS. Đoàn Ngọc Phi Anh Phản biện : PGS.TS. TRẦN ĐÌNH KHÔI NGUYÊN Phản biện 2: PGS.TS. VÕ VĂN NHỊ Luận văn được bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Kế toán họp tại Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng vào ngày 24 tháng 8 năm 2019 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng
3. 1 MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của đề tài Để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của xã hội, các bệnh viện công ngày càng hướng đến sự hài lòng của người bệnh, nên không ngừng ứng dụng các kỹ thuật y tế tân tiến, hiện đại, nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ y, bác sĩ và hơn bao giờ hết, trong giai đoạn tình hình ở nước ta đang phải đối mặt giữa cân bằng ngân sách nhà nước, điều này đã ảnh hưởng mọi mặt từ y tế, giáo dục, kinh tế, xã hội trong sự tác động chung đó thì các Bệnh viện công tất yếu phải đương đầu với rất nhiều khó khăn và thách thức trong việc cân đối giữa nguồn lực có hạn với chất lượng dịch vụ mà Bệnh viện cung cấp, Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi cũng không ngoại lệ. Hiện nay kế toán quản trị tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi chưa được vận dụng một cách có hệ thống và hiệu quả, điều này đã ảnh hưởng đến quá trình quản lý thu chi tại bệnh viện, dẫn đến không kiểm soát chặt chẽ được các khoản chi cũng như các khoản thu làm ảnh hưởng đến quá trình trích lập các quỹ theo dự kiến ảnh hưởng đến quá trình lựa chọn các phương án đầu tư dài hạn và ảnh hưởng đến các quyết định ngắn hạn nhất là trong vấn đề đầu tư mua thuốc và việc phân phối quỹ khen thưởng cho từng đối tượng chưa phù hợp. Tóm lại Bệnh viện đã lập dự toán nhưng mọi hoạt động diễn ra tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi chưa được thực hiện sát với kế hoạch đã đặt ra. Vì những lý do được nêu ra tất yếu dẫn đến Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi buộc phải ứng dụng kế toán quản trị một cách hiệu quả, nó giúp tăng cường việc ra quyết định, góp phần định hướng cho sự phát triển chiến lược và đánh giá các chiến lược hiện tại. 2. Mục tiêu nghiên cứu
4. 2 Nhằm đưa ra những giải pháp hoàn thiện công tác kế toán quản trị tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý tài chính tại Bệnh viện. 3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: Nội dung kế toán quản trị tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi bao gồm: Xây dựng định mức và dự toán hoạt động thu – chi cho hoạt động thường xuyên, kiểm tra kiểm soát tình hình thực hiện dự toán, phân tích thông tin chi phí để đưa ra quyết định. Phạm vi nghiên cứu: Công tác kế toán quản trị tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi trong năm 2016-2018 4. Phƣơng pháp nghiên cứu Luận văn sử dụng dữ liệu thứ cấp được thu thập chủ yếu từ phòng Tài Chính – Kế Toán tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi. Luận văn sử dụng phương pháp mô tả kết hợp với phương pháp so sánh, phân tích số liệu qua các năm tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi. 5. Bố cục của luận văn Luận văn có kết cấu 3 chương gồm: Chương 1: Cơ Sở Lý Luận Về Kế Toán Quản Trị Trong Đơn Vị Sự nghiệp Có Thu. Chương 2: Thực Trạng Công Tác Kế Toán Quản Trị Tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi. Chương 3: Hoàn Thiện Kế Toán Quản Trị Tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi. 6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG 1
5. 3 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU 1.1. NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU 1.1.1. Khái niệm, đặc điểm đơn vị sự nghiệp có thu a) Khái niệm b) Đặc điểm 1.1.2. Phân loại, phân cấp quản lý tài chính đơn vị sự nghiệp có thu a) Phân loại theo mức độ tự chủ b) Phân cấp quản lý tài chính 1.1.3. Quản lý tài chính trong đơn vị sự nghiệp có thu a) Nguồn kinh phí hoạt động b) Nội dung chi - Chi thường xuyên: - Chi không thường xuyên: c) Tính tự chủ tài chính d) Sử dụng kết quả hoạt động tài chính trong năm Tùy theo phân loại theo mức độ tự chủ khác nhau thì việc trích lập các quỹ tại các đơn vị sự nghiệp có thu cũng khác nhau theo quy định tại Nghị định số 16/2015/NĐ-CP. e) Sử dụng các quỹ 1.2. TỔNG QUAN VỀ KẾ TOÁN QUẢN TRỊ 1.2.1. Khái niệm Kế toán quản trị là một môn khoa thu nhận, xử lý và cung cấp thông tin định lượng kết hợp với định tính về các hoạt động của một đơn vị cụ thể. Các thông tin đó giúp các nhà quản trị trong quá trình ra quyết định liên quan đến việc lập kế hoạch, tổ chức thực hiện,
6. 4 kiểm tra và đánh giá tình hình thực hiện các hoạt động cùa đơn vị nhằm tối ưu hóa các mục tiêu.[8] 1.2.2. Bản chất kế toán quản trị trong đơn vị sự nghiệp có thu 1.2.3. Chức năng thông tin kế toán quản trị trong các đơn vị sự nghiệp có thu 1.3. KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU 1.3.1. Phân loại chi phí trong đơn vị sự nghiệp có thu Mỗi cách phân loại chi phí đáp ứng yêu cầu sử dụng thông tin chi phí ở các mức độ khác nhau và không nằm ngoài mục đích đáp ứng yêu cầu thu thập, cung cấp, trình bày thông tin nhằm quản trị hoạt động sự nghiệp và hoạt động sản xuất kinh doanh. Trên cơ sở phân loại khác nhau, chi phí được thể hiện theo cơ cấu khác nhau. 1.3.2. Lập dự toán Cách tiến hành lập dự toán: a) Dự toán chi sự nghiệp b) Dự toán kết quả hoạt động tài chính c) Dự toán phân phối kết quả hoạt động tài chính 1.3.3. Kế toán quản trị chi phí trong đơn vị sự nghiệp có thu 1.3.4. Kế toán quản trị trong việc kiểm tra đánh giá dự toán a) Kiểm tra công tác thu b) Kiểm tra công tác chi c) Đánh giá tình hình hoạt động giữa thực hiện và dự toán 1.3.5. Vận dụng kế toán quản trị trong việc ra quyết định a) Quyết định mang tính ngắn hạn Quyết định ngắn hạn là những quyết định thường liên quan đến một kỳ kế toán hoặc trong phạm vi thời hạn dưới một năm.
7. 5 b) Quyết định mang tính dài hạn Là quyết định giúp nhà quản lý giải quyết được bài toán kinh tế hoạch định chiến lược lâu dài. 1.3.6. Mô hình tổ chức kế toán quản trị trong đơn vị sự nghiệp có thu Trong thực tiễn các đơn vị sự nghiệp có thu, thông thường tổ chức kế toán quản trị theo một trong hai mô hình sau: Tổ chức kế toán quản trị và kế toán tài chính theo mô hình kết hợp. Tổ chức kế toán quản trị và kế toán tài chính theo mô hình tách biệt. KẾT LUẬN CHƢƠNG 1 Nội dung chương này đề cập đến hai nội dung: - Một là, khái quát tổng quan về đặc điểm đơn vị sự nghiệp có thu. Mô tả đặc điểm, tính chất các nguồn kinh phí cũng như việc sử dụng các nguồn kinh phí. Khái quát các hoạt động tài chính của đơn vị sự nghiệp có thu. - Hai là, hệ thống hóa lý luận về kế toán quản trị trong đơn vị sự nghiệp có thu. CHƢƠNG 2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI QUẢNG NGÃI 2.1. TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI QUẢNG NGÃI 2.1.1. Khái quát về đặc điểm, tình hình chung của Bệnh viện a) Vị trí pháp lý
8. 6 b) Chức năng, nhiệm vụ c) Nhân sự 2.1.2. Tổ chức bộ máy quản lý tại Bệnh viện 2.1.3. Tổ chức bộ máy kế toán của Bệnh viện 2.1.4. Đặc điểm cơ chế tài chính tại Bệnh viện a) Đặc điểm về nguồn thu - Ngân sách Nhà nƣớc cấp hàng năm - Thu viện phí và bảo hiểm y tế Khái quát các nguồn thu của Bệnh viện qua các năm được trình bày ở Bảng 2.1. Bảng 2.1 Nguồn thu qua các giai đoạn 2016-2018 Đvt: triệu đồng Thực hiện Nội dung 2016 2017 2018 Tổng thu 11,990 19,347 24,115 1. Số thu ngân sách nhà nước cấp 8,123 10,331 10,413 2. Thu viện phí 834 1,240 1,389 3. Thu BHYT 3,033 7,776 12,313 * TỶ TRỌNG CÁC NGUỒN THU 100 100 100 1. Số thu ngân sách nhà nước cấp 67.75 53.40 43.18 2. Thu viện phí 6.96 6.41 5.76 3. Thu BHYT 25.30 40.19 51.06 (Nguồn: Báo cáo tài chính của Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi 2015-2018) b) Đặc điểm về quản lý chi b1) Quản lý theo các nhóm chi: (phân loại theo hệ thống mục lục NSNN) b2) Quản lý các nguồn kinh phí Bảng 2.2 Thực hiện chi thường xuyên qua các giai đoạn năm
9. 7 2016-2018 Đvt: triệu đồng Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 Nhóm chi Tỉ lệ Tỉ lệ Số Tỉ lệ Số tiền Số tiền (%) (%) tiền (%) Thanh toán cá nhân 7,646 58.8 7,884 43.9 7,985 42.0 Hàng hóa dịch vụ 4,006 30.8 6,442 35.8 7,726 40.7 Mua sắm sửa chữa 638 4.9 1,134 6.3 1,422 7.5 Khác 711 5.5 2,519 14.0 1,864 9.8 Cộng 13,001 100 17,979 100 18,997 100 (Nguồn: Báo cáo tài chính của Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi 2015-2018) 2.2. TỔ CHỨC CÔNG TÁC KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI QUẢNG NGÃI 2.2.1. Mô hình tổ chức kế toán quản trị tại Bệnh viện Tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi mô hình tổ chức kế toán quản trị được thực hiện theo mô hình kết hợp giữa tổ chức kế toán quản trị và kế toán tài chính. 2.2.2. Thực trạng về phân loại chi phí tại Bệnh viện Bệnh viện phân loại chi phí theo nội dung chi và theo quyền tự chủ nhằm thực hiện kế toán theo mục lục NSNN, chưa quan tâm đến các tiêu thức phân loại chi phí khác với mục đích sử dụng trong báo cáo quản trị. 2.2.3. Thực trạng về xây dựng định mức chi phí 2.2.4. Thực trạng công tác lập dự toán Sơ đồ 2.3 thể hiện mô hình xây dựng dự toán tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi.
10. 8 Dự toán thu Thu NSNN Thu Viện Phí Thu BHYT Dự toán chi Thanh toán cá Hàng hóa Mua sắm sửa Khác nhân dịch vụ chữa Dự toán kết quả hoạt động Dự toán phân phối kết quả hoạt động Quỹ thu nhập Lập quỹ phát Quỹ khen Quỹ dự phòng ổn tăng thêm cho triển hoạt thưởng, phúc định thu nhập CBVC động sự lợi nghiệp Sơ đồ 2.3: Mô hình xây dựng dự toán tại Bệnh Viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi. (Nguồn: Phòng Tài chính Kế toán Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Quảng Ngãi)